انقدر اين روزا سرم شلوغ بوده كه نتونستم براي روز شنبه كه تولد خواهري بود پست بزارم و تولدشو تبريك بگم، خواهر عزيزم، نوشين جون، تولد سي و يكسالگيت خيلي خيلي مبارك، اميدوارم كه سالهاي سال در كنار محمود و هستي عزيز تولدتو جشن بگيري، البته ما هم باشيما، 5 شنبه قراره بريم خونه‌شون براي جشن تولد .....

از شب يلدا بگم كه دوجا دعوت بودم، اوليش جشن پرشين بلاگ كه بسيار خوب بود ولي متأسفانه زياد نتونستم بمونم و بچه‌ها رو ببينم، فقط تو سالن مهروش و يسناي عزيز رو ديدم كه جلوتر از من نشسته بودن و موقع خروج هم مژگان و آندياي عزيزم، قرار بود درسا جون و مامان گلش رو هم براي اولين بار ببينم كه متأسفانه قسمت نشد، ‌ايشالله دفعه بعد ....

همون شب قرار بود بريم چله برون نامزد پسر عمه‌م، بخاطر همين مجبور شدم جشن رو زود ترك كنم، پسرا رو هم گذاشتيم منزل مادر شوهرم و خلاصه جاتون خالي خيلي خوش گذشت، مراسمشون از نامزدي چيزي كم نداشت و من و داداش رضا حسابي پا به پاي هم رقصيديم و خوش گذرونديم، ناصر جان هم طبق معمول مسئول فيلمبرداري از ما بودن ....

هفته‌هاي گذشته نسبتاً شلوغ و سخت گذشت، ضمن اينكه ناصر هم روزهاي مأموريتش زياد بود و خستگي منو چند برابر كرد، گفته بودم عيد غدير قرار بود بريم خونه نامزد خواهر شوهرم تا تكليف اين دوتا جوون رو مشخص كنيم،‌ خوب شكر خدا كارگر افتاد و اين جمعه رفتيم محضر و مراسم عقد رو برگزار كرديم و تعدادي از بستگان خانواده داماد هم شام منزل مادر شوهرم بودن، خدا رو شكر همه چي به نحو احسن برگزار شد و از اونجائيكه مادر و پدر ناصر ديروز عازم كربلا بودن، خيالشون از بابت يكي يكدونه دخترشون راحت شد، اميدوارم خوشبخت بشن ....

پيرو همين مسئله اونروز مجبور شديم كيان رو با خودمون نبريم، چون قرار بود برادر شوهرم و خانواده‌ش كه نزديك به يكسال و نيمه با خانواده همسرم قهرن براي مراسم بيان و اونوقت با وجود پسر اونا و پسراي ما مجلس زيادي شلوغ ميشد، اين بود كه به خاله نوشين زحمت داديم و عليرغم اينكه خواهري هيچوقت جمعه‌ها خونه نيست، قبول زحمت كرد و ميزبان پسر شيطون ما شد،‌ هرچند كه خاله رو خيلي اذيت كرده ولي معلوم بود حسابي بهش خوش گذشته و هستي رو از درس خوندن انداخته بود، خاله نوشين بازم دستت درد نكنه،‌ خوشبختانه كيارش هم پسر خيلي خوبي بود شايد به اين علت كه سرماخورده و كل مجلس رو خواب بود ...

ناصر هم ديشب بعد از يك مأموريت دو روزه به زنجان برگشت خونه و خيال پسرا راحت شد، خوب ديگه آخر عاقبت بچه‌هاي وابسته به پدر هم همين ميشه ....

مهمترين اتفاقي كه تو هفته گذشته افتاد اين بود كه سه‌شنبه سوم دي ماني جونم ساعت شش و نيم بعدازظهر سزارين شد و يه پسر خوشگل موسياه بانمك به جمع پسرامون اضافه شد، آقا سام با وزن دو كيلو و 600 و قد 49 و صد البته اينكه اگه عجله نميكرد و سه هفته زودتر نميومد صددرصد درشت‌تر از اين حرفا ميشد، واي كه چقدر دلم ميخواد زودتر ببينمش و بچلونمش، الهييييييييي ....

دوستاني كه باردارين حواستون باشه اين روزاي آخر بارداري نسبت به حركات بچه خيلي حساس باشين، اين ني‌ني كوچولوي ما هم ظاهراً كم حركت شده بود و با سونو تشخيص دادن كه بند ناف پيچيده دور گردنش و شكر خدا زود به دادش رسيدن، اميدوارم از اين اتفاقات براي هيچكدومتون پيش نياد ...

حميراي عزيزم خبري ازت نيست، خوبي، خوشي، شايان گلم و آقا رضا خوبن؟

خوشبختانه با ساراي عزيزم هم در ارتباطم، كلي ايميل و عكس برامون فرستاده كه نشون ميده همه چي بر وفق مراده ....

 

ابوالفضل پورعرب/ آناهيتا نعمتي

زماني كه ابوالفضل پورعرب با آناهيتا نعمتي ازدواج كرد، بازيگر بسيار معروفي بود. او محبوبيتش را كه با بازي در فيلم «عروس»، ساخته‌ي بهروز افخمي، به دست آورده بود؛ تا سال‌ها حفظ‌كرد.

از آن طرف، آناهيتا نعمتي تازه با فيلم خوش‌ساخت «هيوا»، ساخته‌ي رسول ملاقلي‌پور، وارد سينما شده بود و به عنوان يك چهره جوان و بااستعداد، اول راه بود.  از اين ماجرا حدود 8 سال مي‌گذرد. ابوالفضل پورعرب از آن زمان، سير نزولي را در كارش تجربه كرد و آناهيتا نعمتي هم در حاشيه‌ي سينماي ايران به كار خود ادامه داد.

حالا اين روزها پس از سال‌ها جدايي اين زوج هنرمند، هم آناهيتا نعمتي دوباره به سينماي جدي بازگشته و هم ابوالفضل پورعرب در تلويزيون پركارتر شده است.

 

آقايون بخونن، البته خانم‌ها هم مختارن ....

آشنایی با پروستات و بیماریهای آن

پروستات چیست؟

پروستات قسمتی از ارگان های جنسی مرد است. به اندازه یک گردو است و لوله ای به نام پیش ابراه را احاطه کرده است، و درست زیر مثانه قرار دارد.

پیش آبراه دو کار دارد: حمل ادرار از مثانه وقتی که شما ادرار می کنید و انتقال منی در زمان به اوج رسیدن یا انزال. منی ترکیبی است از اسپرم بعلاوه مایعاتی که پروستات اضافه می کند.

مشکلات پروستات کدامند؟

برای مردان زیر ۵۰، شایع ترین مشکل پروستات التهاب پروستات Prostatitis است.

برای مردان بالای ۵۰، شایعترین مشکل پروستات بزرگی پروستات است. این عارضه همچنین موسوم به بزرگی خوش خیم پروستات یاBPH، benigin prostatic hyperplasia  است. مردان پیرتر در خطر سرطان پروستات قرار دارند، اما این بیماری نسبت به بزرگی خوش خیم BPH زیاد شایع نیست.

پروستاتیت چیست؟

پروستاتیت prostatitis به معنی التهاب پروستات است، آن می تواند متورم، قرمز و گرم باشد. اگر شما پروستاتیت دارید، شما ممکن است دچار سوزش در هنگام ادرار باشید، و حتی ممکن است دارای تب و حتی احساس خستگی کنید.

التهاب در هر قسمتی از بدن معمولا علامتی است که بدن در حال نبرد با یک میکروب یا در حال ترمیم یک صدمه است. بعضی از انواع پروستاتیت به وسیله میکروب ها ایجاد می شوند. اگر شما دچار پروستاتیت باکتریایی می باشید، پزشک شما می تواند از طریق یک میکروسکوپ باکتری را در نمونه ادرار شما پیدا کند.پزشک شما سپس یک آنتی بیوتیک برای مبارزه با باکتری به شما خواهد داد.

اگر شما گرفتن عفونت ها را ادامه میدهید، شما ممکن است یک نقص در پروستات خود داشته باشید که اجازه به باکتری برای رشد می دهد. این نقص ها معمولا به وسیله جراحی برطرف می شود.

اغلب اوقات، پزشکان هیچ باکتری را در مردان با پروستاتیت پیدا نمی کنند. اگر شما مشکلات ادراری دارید، پزشک به دنبال علل احتمالی دیگری خواهد رفت مانند سنگ کلیه یا سرطان.

اگر علل دیگری نیز پیدا نشد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که شما دارای یک وضعیت به نام پروستاتیت غیر باکتریایی هستید.

آنتی بیوتیک ها کمکی به پروستاتیت های غیر باکتریایی نمی کنند. شما باید با پزشک خود کار کنید که یک درمان که برای شما خوب است پیدا کند. تغییر غذا یا گرفتن حمام داغ کمک کننده است. پزشک شما ممکن است دارویی به نام الفا بلوکر برای شل کردن بافت ماهیچه ای در پروستات به شما بدهد. هیچ راه حلی به تنهایی برای هر فردی با این وضعیت کارآیی ندارد.

بزرگی پروستات یا BPH چیست؟

اگر شما یک مرد بالای ۵۰ هستید و شروع به مشکلاتی در هنگام ادرار کردن کرده اید، دلیل ممکن است یک بزرگی پروستات باشد، یا BPH. هر چه که مردان مسن تر می شوند، پروستات رشد کردن خود را ادامه می دهد. همین طور که رشد می کند باعث فشردن پیش آبراه می شود. از آنجایی که ادرار از مثانه به پیش ابراه می آید، فشار در اثر بزرگی پروستات ممکن است بر کنترل مثانه تاثیر بگذارد.

اگر شما دارای بزرگی پروستاتBPH  هستید، شما ممکن است یکی یا بیشتر از این مشکلات را داشته باشید:

- یک احتیاج و ضرورت مکرر برای ادرار کردن، شما ممکن است چندین بار در شبها برای رفتن به توالت برخیزید.

- زحمت در شروع جریان ادرار، هرچند که شما اشتیاق و عجله برای رفتن به توالت دارید، شما در می یابید که شروع به ادرار کردن برای شما مشکل می باشد.

-  یک جریان ضعیف ادرار.

- مقدار کمی ادرار هر زمان که شما بیرون می روید.

- احساس بیرون روی برای ادرار حتی زمانی که به تازگی ادرار کردن را تمام کرده اید.

- نشط ادرار یا قطره قطره آمدن.

- مقدار کمی خون در ادرار.

شما ممکن است به صورت عریان متوجه شوید که یکی یا دو تا از این نشانه ها را دارید، یا شما ممکن است احساس کنید که مشکلات ادراری در خلال زندگی شما ایجاد شده است.

آیا BPH یک علامت سرطان است؟

نه، درست است که بعضی از مردان با سرطان پروستات همچنین دارای BPH هم هستند، اما به این معنی نیست که این دو وضعیت همیشه به هم مرتبط هستند. اغلب مردان با BPH دچار سرطان پروستات نمی شوند.هرچند که، نشانه های اولیه در هر دو وضعیت مشابه می باشد، شما باید یک پزشک را ببینید تا این نشانه ها را ارزیابی کند.

آیا BPH یک بیماری جدی است؟

به خودی خود، BPH یک بیماری جدی نیست،جز اینکه نشانه ها آنقدر پر زحمت شوند که شما از زندگی لذت نبرید. ولی BPH می تواند منجر به مشکلات جدی شود. یکی از مشکلات عفونت ادراری است.

به طور کلی اگر شما نمی توانید ادرار کنید، شما باید کمکهای پزشکی دریافت کنید.این اغلب در مردانی اتفاق می افتد که حساسیت به دارویی دارند.

در موارد نادر،BPH و مشکلات دائمی ادراری می تواند منجر به صدمات کلیوی شود.

چه آزمایشاتی پزشک من سفارش می دهد؟

چند تست است که پزشک را در شناسایی  مشکل و تصمیم برای بهترین درمان کمک می کند.

- معاینه مقعدی توسط انگشت. این معاینه اولین آزمایشی است که انجام می شود. پزشک دست کش پوشیده و انگشت خود را به داخل مقعد فرد بیمار فرو برده و قسمتی از پروستات که نزدیک آن است را احساس می کند. این معاینه یک ایده کلی از اندازه و وضعیت پروستات را خواهد داد.

- آزمایش خون. پزشک ممکن است یک نمونه از خون شما را برای آنتی ژن خاص پرستات    (PSA) prostate- specific antigen. اگر PSA شما بالا است این ممکن است یک علامت باشد که شما ممکن است سرطان پروستات داشته باشید.اما این آزمایش کامل نیست. خیلی از مردان با میزان بالای PSA سرطان پروستات را ندارند.

- تصویر برداری. دکتر ممکن است تصویری را از پروستات شما داشته باشد که از رادیولژی یا سونو گرافی استفاده می کند.یک عکس IVP(intravenous pyelogram) یک عکس برداری توسط اشعه ایکس از مجاری ادراری. برای یک IVP، ماده حاجب به داخل داخل سیاهرگ تزریق می شود.بعد از آن،وقتی که رنگ از خون شما می گذرد و وارد ادرار می شود،بر روی x-ray نشان داده می شود. در روش سونوگرافی از مقعد یک وسیله کاوشگر را به داخل مقعد فرو برده،و به وسیله امواج صدای برگشتی پروستات را بررسی می کنند.

-مطالعه جریان ادرار. ممکن است از شما خواسته شود که در وسیله خاصی ادرار کنید که اندازه گیری می کند که با چه سرعتی ادرار جریان می یابد. کاهش جریان به معنی این است که شما BPH دارید.

- سیستوسکوپی. راه دیگر دیدن مشکلات از داخل به وسیله سیستکوپ است، که یک لوله نازک است با عدسی های شبیه یک میکروسکوپ. لوله به داخل مثانه از طریق پیش ابراه فرو برده می شود در حالی که پزشک از طریق سیستوسکوپ نگاه می کند.

BPH چگونه درمان می شود؟

چند درمان در دسترس است. شما باید با پزشک خود کار کنید برای پیدا کردن یکی از بهترین روشها.

- انتظار و مراقبت. اگر شما دارای نشانه هایی هستید که زیاد شما را به زحمت نمی اندازد، شما ممکن است انتخاب کنید که با آنها بسازید تا اینکه هر روز قرص مصرف کنید و یا اینکه جراحی داشته باشید. ولی شما باید برنامه های منظم چک آپ داشته باشید که مطمئن شوید وضعیت شما بدتر نمی شود. با انتظار و مراقبت، شما می توانید اماده برای انتخاب یک درمان به زودی که شما نیاز دارید باشید.

- دارو. در سالهای اخیر، دانشمندان چند دارو را توسعه داده اند که که پروستات را چروکیده یا شل می کند و از سد کردن مجرای ادراری جلوگیری می کند.

-   روش های غیر جراحی. تعدادی وسایل ابداع شده اند که قسمت هایی از پروستات را برمی دارند.این روش ها معمولا در کلینیک ها و بیمارستان ها بدون بستری شبانه انجام می شود. این اعمال از طریق مجرای پیش آبراه انجام می شود، که هدف پزشک رسیدن به محل از طریق پیش اب راه است.

وسیله های پزشک شامل لوله های ظریفی است که از طریق آن حرارت کنترل شده را به مناطق کوچکی از پرستات آزاد می کنند. یک ژل ممکن است به پیش ابراه مالیده شود که از درد و ناراحتی جلوگیری کند. شما ممکن است احتیاج به داروهایی که شما را به خواب ببرد نداشته باشید.این رویه موسوم به حرارت درمانی به روش میکرو ویو از طریق پیش ابراه Transurethral microwave thermotherapy (TUMT)  و روش قطع و سایش از طرق پیش آبراه.

- درمان های جراحی. جراحی برای برداشتن قطعه ای از پروستات می تواند از طریق پیش اب راه یا به وسیله جراحی باز انجام گیرد،که نیاز به برش پوست بالای قاعده الت دارد. پزشک شما ممکن است جراحی باز را توصیه کند اگر پروستات شما به طرز بخصوصی بزرگ باشد.

شایعترین جراحی موسوم به برش پروستات از طریق پیش ابراه استTransurethral resection of the prostate(TURP) در این روش جراح به وسیله وارد کردن یک لوله باریک قطعه هایی از پروستات را زیر نظر مستقیم دید به وسیله یک حلقه سیمی از طریق سیستوسکوپ کنده و بیرون می آورد.TURP و جراحی باز هر دو نیاز به بیهوشی عمومی و ماندن در بیمارستان دارد.

آیا TURP شبیه برداشتن پروستات است؟

خیر، TURP و دگر روند های برای BPH برداشتن مقدار کافی بافت پروستات برای رفع مانع از جلو ادرار است.در موارد کمی پروستات ممکن است دوباره رشد کند و مشکلات ادراری باز گردد. شما باید چک کردن پروستا را هر ساله ادامه دهید حتی بعد از جراحی تا مطمئن شوید که BPH یا سرطان پروستات توسعه نمی یابد.

برداشتن پروستات، prostatectomy معمولا فقط برای توقف گسترش سرطان پروستات انجام می شود.

عوارض جانبی درمان های پروستات چیست؟

جراحی برای Transurethral resection of the prostate(TURP) در این روش جراح به وسیله وارد کردن یک لوله باریک قطعه هایی از پروستات را زیر نظر مستقیم دید به وسیله یک حلقه سیمی از طریق سیستوسکوپ کنده و بیرون می آورد.TURP و جراحی باز هر دو نیاز به بیهوشی عمومی و ماندن در بیمارستان دارد.

آیا TURP شبیه برداشتن پروستات است؟

خیر، TURP و دگر روند های برای BPH برداشتن مقدار کافی بافت پروستات برای رفع مانع از جلو ادرار است.در موارد کمی پروستات ممکن است دوباره رشد کند و مشکلات ادراری باز گردد. شما باید چک کردن پروستا را هر ساله ادامه دهید حتی بعد از جراحی تا مطمئن شوید که BPH یا سرطان پروستات توسعه نمی یابد.

برداشتن پروستات، prostatectomy معمولا فقط برای توقف گسترش سرطان پروستات انجام می شود.

نوشته شده در دوشنبه نهم دی 1387ساعت 9:41 توسط بيتا|